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怀孕产后问题集锦

发布日期:2018-10-19 11:43:41 【关闭】
摘要:

产后月经问题,怀孕产后问题集锦

产后月经问题1.妊娠期应该禁止性生活:

答:

在妊娠期间孕妇应静养节欲,以固胎元。祖国医学认为:妇女结珠怀子,全赖精血聚而养胎,如不慎房事,阴阳相感,欲火相接,精血旌旌摇动,乃至于情酣失守,淫精大泄,势必损及胎元,不固而坠。

现代医学认为,妊娠后子宫对外来刺激很敏感,在妊娠期性交可刺激子宫收缩;加之男方精液中含有前列腺素,亦致子宫收缩,从而引起流产、早产。并且妊娠期性交,还可导致感染,故应节制性生活,尤其是妊娠12周以内及32周以后,应禁止性生活;有习惯性流产史或早产史者,在整个妊娠期间都要禁忌性生活。

产后月经问题2.阴道出血有几种类型?

答:

要先认识阴道出血,其理由很多种,但不是每一次都叫月经;

1)当然月经也是一种阴道出血。

2)两次月经间的排卵性出血,及子宫功能不良引起的出血等。

3)产妇还有一种阴道出血叫恶露,也是一种阴道出血。

产后月经问题 3.产后排出恶露:

答:

产后6周内称为产褥期,在产褥期早期,会从阴道排出恶露,所谓的恶露就是在怀孕期间子宫内膜变厚并充满血管,等产后这些不用的组织、褪膜(称为子宫肉膜蜕变组织)就会陆续剥落,排出体外。如果利用显微镜检查恶露,可以发现恶露主要成分为红血球、子宫内膜蜕变组织、 上皮细胞和细菌。

产后月经问题 4.产后恶露何时结束?

答:

恶露排出的量因人而异,有的人多,有的人少。

基本上:

1)产后前几天,恶露中的血比较多,所以恶露会有红色鲜红色或暗红色的血块,略有鱼腥味;在这个时期的产妇第一次起床(或经过一段长时间的卧床),阴道可能会突然涌出较多的血液,这多半是正常的现象,产妇并不需要过于担心。

2)到了产后第十天,恶露颜色会慢慢变淡、转为淡红色,变褐色,称为浆性恶露;

3)第二十天左右,恶露会变成白色或黄白色,有点类似白带,称为白性恶露。

当子宫收缩得越好,恶露的停止也越迅速。哺育母乳有助于子宫较快恢复正常,恶露也较快排净。 

产后月经问题5.有的人为什么恶露不止?

答:

万一恶露不止,可能是因为: 

1.)子宫收缩不良。 

2.)子宫内膜发炎。 

3.)胎盘、胎膜等组织,残留在子宫内排不出来。 

4.)不当的食补所造成。 

5.)如果恶露的出现,有血块多、有异味、发烧、腹痛等症状,或在产后10余天,发现恶露还带有血色,或是脓样的分泌物时,都应该立即就医。

产后月经问题6.为何剖宫产恶露少?

答:

怀孕时胎盘像一个20×20厘米的pizza贴在子宫内膜上,胎儿生出约5分钟后,胎盘也会从子宫内膜腔脱落,然后整个排出。自然产产妇,医生在胎儿生出,胎盘剥离后,会经阴道、子宫颈伸入子宫内膜,清除残遗的胎盘组织和子宫内膜蜕变组织;若是剖宫产,医生在胎儿生出,胎盘剥离后,会用纱布清除残遗的胎盘组织和子宫内膜蜕变组织,所以剖宫产的产妇恶露会较自然产来的少。

简单地说,恶露是生产后的出血,大约会流7~10天。

注意:

如果出血超过两周,有可能是部分胎盘残留,也有可能是子宫收缩不良,就需要回医院,由医师做超声波检查确认原因。但是,服用生化汤的产妇,也可能恶露时间会比较久。

产后月经问题 7.如何喝生化汤? 要不要喝生化汤?

答:

常有产妇问到这个问题,生化汤在中医的药理是去淤血。事实上,生化汤也会将子宫内膜已经收缩的血管扩张,造成大出血。曾经碰到剖宫产后两周的产妇,突然阴道大出血,紧急送医院,一问之下,原因来是喝过量生化汤造成的。所以,不是每个人都适合喝生化汤,有疑问者不妨先请教中医医师。至于自然产的产妇从医院返家之后,只要喝3帖左右就可以了。

产后月经问题8.产后第一次月经何时来

答:

1)如果没有喂母乳的产妇,大约产后6~8周月经就会来。而产后第一次月经的量则不一定,有的人多,也有人极少。

2)母乳喂养的产妇,则可能会有很晚的,有产妇表示在产后第18个月才来,其原因在于生理的层面,因哺育使妈妈血中的泌乳激素(Prolactin)升高,使脑下视丘的性腺荷尔蒙分泌素(GnRH)分泌减低或停止,而造成没有性腺周期就没有排卵;或由于体内催乳素增高,卵巢对促性腺激素的反应较差,卵泡停止发育因而不排卵,排卵延后多久,月经就跟着延后多久。 

可是也有少数妇女乳汁较少,婴儿吸吮刺激不正常、不规律,不是单纯母乳喂养,还可能添加其他辅助食品,泌乳素分泌减少,抑制月经的机制减弱,以致月经复潮。尤其是哺乳时间较长的妇女,更可能出现月经复潮。月经复潮并不表示哺乳妇女体质差或不健康。

不过,这并不代表全部人的状况。应该说,如果有规律地喂母奶,月经没有来,这是正常的现象,但如果没有喂母奶而且怀孕前月经正常,产后过了3个月月经还是没来,最好到妇产科检查。

迟迟不来月经并不好,必须治疗,一般可采用雌、孕激素序贯疗法(也称人工周期)经1~2个周期治疗后多数人能够复经。但这些方法必须断乳后才能使用。 

产后月经问题9.产后何时可恢复性生活? 

答:

一般而言,性生活的恢复,在产后2~3星期就可以开始了;若是自然生产的阴道、会阴,多少会受损,因此,刚开始进行性行为时,要动作缓慢以免疼痛;剖腹产的性生活恢复时程也差不多不过还是得看个人伤口恢复情况。

产后性生活恢复最佳时机 是产后 6~8 周:

产后因恶露排出,血室开放,妇女体质虚弱,抵抗力也十分低下,故易感外邪,要有较长时间的调养才能康复。从胎盘娩出至产妇全身各器官恢复至正常非孕状态所需时间,称为产褥期,一般为6周。

产褥期内妇女各系统的解剖和生理改变很大,特别是子宫尚有巨大创面,乳房分泌功能旺盛,因而易发生感染和其它病理改变,所以应注意外阴清洁,严禁房事,以免导致产后疾病的发生。哺乳期内乳母也应节制房事,以免气血生化不足,乳汁分泌下降而有碍小儿生长发育,同时要落实避孕措施,不可以延长哺乳期作为避孕方式。

作为丈夫,在妻子分娩之后,要多关心照顾和体谅妻子,而妻子也不要将全部感情都转移到孩子身上,使丈夫受到冷漠,而产生“被剥夺”感,以至影响夫妻的感情。

产后月经问题 10.喂母乳可以不避孕吗

答:需要避孕。根据文献记载,最早的排卵时机为产后36天,只要有排卵,就有可能会怀孕。

有些妈妈可能会觉得喂母乳可以不避孕,事实上,身体是先要有排卵,而且在没有受孕的情况下,月经才会在排卵后的两周报到,也就是说产后一个月后,如果有性行为就需要使用避孕措施,否则只看月经有没有来才决定是否避孕,并不是很可靠的。尤其喂母奶的产妇,很难知道第一次排卵的时候,所以在喂母奶期间都应该要有避孕措施。

当然:

根据文献记载,产后的前六个月,不分画夜、采完全纯哺喂母乳者,在妈妈的月经还未恢复前,其避孕效果高达98%,不逊于任何一种人工的避孕方法,但也非100%。若非全母乳则避孕效果更差。总而言之,排卵的时间相当难预测,所以如果不想冒险,在第一次月经来之前就应该开始避孕。

避孕的方法:

其实和怀孕前都一样,但是荷尔蒙避孕法会抑止母乳的分泌,不适用于正在哺育母乳的妇女,至于其它如子宫帽、阴道薄膜、阴道海绵等,则不适用于产后的两个月内。其实,最好的避孕选择是保险套,性行为一开始,加一点润滑剂会更好。

产后月经问题11.产后月经不调怎么办

答:

有些妈妈产后会出现月经不调的问题,可能是量太多或太少,或是月经来的时间很乱。基本上,大约要二三个月月经周期才会恢复正常,但如果有特殊状况的女性,如过胖、精神压力太大、卵巢功能有问题等,也都会造成产后月经不顺或是没来,此时,就需要找产科医师检查,找出原因再治疗。

产后月经问题问题12.哺乳期为何会出现暗红色分泌物? 

答:

哺乳妈妈常出现一个现象,就是恶露明明已排干净了,但一段时间后,却又开始出现一些暗褐、粉红或是暗红色的分泌物。这是因为宝宝吸吮母乳,使泌乳素升高,排卵受到抑制,因此,在真正的月经来临之前,卵巢在产后恢复的过程中,所产生的荷尔蒙使子宫内膜增生;加上因吸吮乳头造成的子宫收缩,使子宫内膜剥落所导致的微量出血;最后,又因血量及流速的不同,而产生不同的颜色变化。妈妈不必紧张!记得在产后42天后,到医院做抹片检查。

产后月经问题 13.来月经后可否继续哺乳? 

答:

民间有这样的传说,哺乳期来了月经,母乳便没有营养,甚至对宝宝有毒,必须断奶。这种说法不科学。 正常情况下,产后11天至4个月母乳质量最好。月经来潮后,乳汁比平日浓缩,所含脂肪减少,蛋白质增多,这种乳汁对宝宝并无害处。为了避免乳汁浓缩和成分改变,母亲在月经期可多喝点开水,多吃些鱼类、牛奶、禽肉和菜汤等。产后4个月月经来潮亦不必断奶,奶量不够,可添加牛奶和米糊等辅助食品。如至产后8个月月经来潮,则可给宝宝断奶,逐日减少吃奶次数,增加辅助食品用量。 断奶后迟迟不来月经怎么办 由于较长时间闭经,往往子宫缩小,断奶后多数妇女可以复经,也有少数妇女不来月经,尤其是哺乳期过长者,几乎萎缩的子宫不能很快复原。

产后月经问题14.小产后月经多久会来?

大部分在小产后的4~6周月经会来。一般而言,怀孕的周数愈大、卵巢受抑制越久,月经恢复的时间也会延后,不过这些情况都有个别的差异。至于第一次月经量可能正常、也可能较多。 

产后月经问题 15.流产后月经的量如何?发生何种情况应就医? 

流产后的身体调理,也会影响月经量,建议手术一周后,再吃生化汤及麻油鸡,也不一定要食用,因为医生通常也会开子宫收缩药物给妈妈服用;此外,要特别注意营养的补充,食物中多挑选含铁、叶酸、维生素C和B的食物如:葡萄、樱桃、或菠菜、鱼等。

另外,如果小产后必须要上班,应该要节制一天的工作量,不管是自愿性的小产,或是胚胎不健康,在心理上多少都会产生压力。这时,另一半应该要给予最大的关怀,平日的琐事和家事,最好能多分担一些,相信短时间产妇就能复原,尽量保持愉快的心情。 如果恶露消失得很快,却又感觉到肚子胀痛,可能是因为恶露流不出来,或是突然大量出血,必须尽快就医;至于小产后的3~4个月,都不曾来过月经,当然也要就医才会安心。